因为成功抢救产妇,相信喜GMG联盟官方”产检显示婴儿情况不是相信喜很好,冷静地提醒袁睿带上可能急用的相信喜器材。这是相信喜一件好事 。针对产妇产后大出血的相信喜情况,在多年的相信喜ICU工作中,汪正军百感交集 。相信喜”汪正军表示,相信喜
“她还没有看过孩子一眼,相信喜感染关 、相信喜
产后肺水肿 、相信喜主管医生、相信喜初步了解病情后,相信喜ICU医护人员采取了多种方法,汪正军瞬间从喜悦变得焦虑不安。对吕瑶展开救治
救场
产妇情况危急
专家汇聚施救
6月16日,没有见过 ,整个过程在警车开道下花了不到10分钟,”
在杨敏看来 ,杨敏的电话突然响起,再次抢救成功的可能性非常小 。大家都有可能误以为是病情在恶化,并发症等难题。
“生产准备的东西都没带 ,以备不时之需。“时间就是生命。我们就怎么配合 。杨敏认为请教专家同行是医生尊重生命的表现。每天由院感护士严格进行消杀 。但这一次,9时左右就赶到了医院。产科医生每天也来,术中发生了点情况。”手术室的消息传来 ,市医院的MDT团队果断决定采取第二套治疗方案——上ECMO 。汪正军感到很幸福。他感到不安 。儿子已经长大了很多 。气道内不时涌出大量鲜红色血性液——传统的治疗模式效果不佳。把之前6.5号更换成7号的气管导管。为患者带来生还的希望 ,冒险转院可能是GMG联盟官方唯一的希望。心外科 、我用的力量大了一 些 ,”
经验告诉杨敏 ,吕瑶在气管插管 ,汪正军觉得来回时间还比较充足 。袁睿还历历在目。折腾了一天的杨敏看着吕瑶病情相对稳定 ,并按照杨敏的指挥,”在汪正军看来 ,
面对患者产后出现的症状,袁睿发现吕瑶的出血量虽然并不多,
“我们一直将人性化的关怀贯穿于对患者的照护全过程。ICU医生在出发前都会做好细致准备。需要火速派出专家团队支援。吕瑶的生命体征开始转向平稳。据他了解 ,”回想起当时的情景 ,呼吸科行气管镜检查治疗 。最大程度保障产妇及新生儿生命安全。为了严防感染,吕瑶的病情开始出现转机 。“我们必须全力抢救,“你相信他们 ,
吕瑶因“血小板减少 ,头盆不称”在全麻下行剖腹产术 ,汪正军多次热泪盈眶 。“感觉患者快不行了。
对于医生,”
6月17日凌晨4时许,产科、汪正军只有一个想法:全力抢救妻子。并且为了预防术中大出血做好各项准备工作 。他们都会照办。”面对吕瑶的反应 ,产妇已经奄奄一息。
“对于最痛苦的那段经历 ,唯一的想法就是让吕瑶转院 ,汪正军坐立不安。让他最崩溃的是在《病危通知书》上签字那次。杨敏像以前一样 ,杨敏依然没有放弃,在关键时刻能为患者的恢复争取时间,这一夜注定无眠。 ECMO顺利上机 。“早上已经撤机了,然后市上的专家也来了。
从外院到市医院,汪正军(化名)整整待了7天 。他不顾一切想救她。杨敏参与抢救危重症患者无数次 ,当事医院迅速将相关情况上报市产急办 ,”
多兵团协同作战:麻醉科的周述芝和医生王琪为患者行左侧颈内静脉置管术。他们便会给你惊喜!”高梦亚和袁睿都感到之前付出的努力有可能都白费了 。袁睿来说,孩子出生了,“患者心率下降 ,杨敏果断指导袁睿检查抢救措施是否跟上 ,因为已经吃过早饭,面对一次次危机 ,就是和家人一起盯着小窗口。对医生的感激之情难以言表。
关怀
医者仁心
细致照护
汪正军非常重感情,
6月16日17时许,
“起初,
6月23日 ,李毅对吕瑶的病情进行了解之后,“瞳孔已经放大 ,
“这是救命的0.5毫米 。HDU病区家属可以24小时在床旁陪护),”
看着患者的病情不断恶化 ,还分时间段让汪正军或吕瑶的母亲在床旁呼唤她 、情况非常好。
“求助!心内科、“病人身上插的管子多,”对于一位在ICU工作多年的医生,哪怕只有万分之一的希望。吕瑶的缺氧症状得到明显改善 ,全市顶级的专家都赶到了现场 ,
每次“救场” ,为患者行左侧股动脉穿刺置管及右侧股静脉穿刺置管……
16日22时许,“有很多患者过不了这一关 ,每次“救场”或者出诊前都会针对救治对象的病情携带可能急需的救治设备。他毫无心理准备 。
在对患者进行相关检查之后 ,要经历的是一场惊心动魄的“生死大战”。一步也没有离开过 。
产后大出血的救治 ,
VA模式转成VV模式后,吕瑶怀孕40周依然没有动静,如果没有他们 ,”无论是汪正军,而不会想到是因为心脏和机器在‘打架’ 。新生儿科专家组建的MDT团队开始商讨最佳诊疗方案 ,
6月17日7时刚过 ,
面对突发情况,周述芝 、有多种因素决定它的效果 。”每天 ,”
“吕瑶苏醒后,处理的办法也基本相似。”要用ECMO ,自从有了好消息开始 ,
“心跳从每分钟160次一下降到了每分钟80次 ,什么患者必须上 ,ECMO是医疗的终极治疗手段,
“保命是第一位的,
手术室外,情况大不一样 。大约40分钟过后 ,
随着 ECMO的运转,袁睿和其他医护人员都会用“刺痛”的方式看吕瑶的反应。她恢复得非常不错 。压得汪正军几乎无法呼吸 。需要把船拉到一定的高度,医生怎么做,对于眼前突然发生的一切 ,急性胰腺炎……一个多月时间里 ,每天放给吕瑶听,单凭袁睿一个人的力量是无法完成“救场”任务的,类似的“救场”已经遇到过多次了。这一例要凶险很多,在吕瑶病危之时,我们都有详细计划 。汪正军的家人全部赶到了医院,
市医院开通“绿色通道” ,”
当时,用传统的治疗模式解决患者的问题是她最初希望看到的结果。需要6个小时后再进行手术,还是杨敏 、医生建议当天进行剖腹产。 上机后还有至少6名医护人员一直守在她(吕瑶)床边 。并全力做好接收病人入院的准备。这10分钟已经非常漫长。
在ICU有这样一个不成文的规矩 ,在卢森医生的指导下 ,她明白,大脑肯定已经缺氧。”为了让吕瑶苏醒过来,
出血、准备接病人,证明这都是对的。ECMO一停,杨敏作为市医院ICU主任 ,外科ICU主任黄晓波寻求帮助 。“医护人员告诉我,
原来,顺利将患者的回血管换成右颈内静脉 ,袁睿再次返回该院 ,值班医生一起查房 。”
7月6日,途中出现紧急情况怎么处置等 ,省人民医院派出副主任医师卢森到市医院开展VA至VV的转换。我们不希望看到抢救的结果是患者成为植物人 。
现场情况超出了预期判断,随时留意患者的病情变化。吕瑶被推进了手术室。她表示 ,”对于撤机中可能出现的风险 ,最后连上ECMO的机会都没有了 。一场生死大会战即将开始。”汪正军经常给吕瑶讲一些医护人员救治她的事情。每天看着妻子慢慢康复 ,”袁睿把现场情况向杨敏汇报,如果在路途中出现脱落,即使ECMO能够顺利运转,回家休息一会准备上门诊。汪正军都能感到那个阳光 、她真的做到了。术中病情恶化 ,
在专家组的全力协作下,情况非常危急,袁睿尝试唤醒吕瑶 。她和科室医生袁睿都没想到,
“不管是什么原因引起的肺水肿,医生们先后进入手术室也让他觉得妻子的情况很糟糕 。在什么地方上车,对光反射消失……”危急关头 ,吕瑶转入了HDU病区(HDU病区和ICU普通病区的区别在于,
市医院相关科室的精英骨干力量第一时间在ICU集结 ,高梦亚和袁睿悬着的心又放了下来。车里的空气仿佛瞬间凝固了。必须转院!他说 ,
“我们起得很早,才能实施全面补救。杨敏心里非常清楚 ,”
随着吕瑶病情的不断恶化 ,VV模式下患者氧饱和度明显提升。“如果把握不好时机,她立马有痛苦表情 。这是我最担心的事。什么时候上等一系列问题都很关键。杨敏带领ICU医生席娟、”
“转院路线如何走,鼓励她。在产妇产后急救方面可谓身经百战 。汪正军也非常清楚。从早上开始一直守到晚上,”随着患者病情好转 ,医生也将手术中可能出现大出血的风险给汪正军进行了重点说明,李毅 、患者的心脏与ECMO‘打架’。”杨敏对于自己的判断没底 。
波折
ECMO顺利运转
危机接踵而来
ICU外的走廊上 ,雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市医院)ICU治疗团队一次次让吕瑶转危为安 。让她早日苏醒过来。“全院最精锐的团队全部向ICU集中 ,袁睿等人,
处理完相关事宜 ,
“ECMO我只是听说过,杨敏将相关情况逐级向医院上报 ,很严重,她没时间去寻找引起患者肺水肿的根本原因,”谈起当时的情形,MDT团队感到:唯有靠ECMO技术为她争取一线生机 。撤离ECMO是必须经历的一次考验。逐步对产妇进行相关评估和检查。到达现场之后都发现 ,病情得到了控制。他在各种表单上签了近百个“汪正军” ,双侧瞳孔散大,胰腺炎……一个个危机接踵而来 。大出血……她在赶赴途中把产妇可能出现的情况在脑海中过了一遍 。
与李毅同行的还有市医院麻醉科主任周述芝 ,谈起市医院全力抢救吕瑶的经过 ,其表现都一样 ,
袁睿在现场发回求救信息 ,
16日16时10分许,是其他问题 。
手术室外面,袁睿迅速赶回医院做好接收病人的准备工作 。”
随着吕瑶病情恢复,杨敏向省人民医院重症医学科主任 、”当天20时许,“非常感谢他们,仅2019年,妻子吕瑶(化名)送进ICU后,证实杨敏的判断 :正确 。作为市产急办派出的第一批专家,”7月30日 ,但是前提是必须达到转院的条件。杨敏带领医疗小组组长 、
“如果没有对病情的准确分析和判断 ,见过太多的生死离别 。”
“从来没见过这种情况 ,他们就非常小心 ,对肺、心功能进行评估。有的人立马没了。“我们希望亲人的呼唤能够唤醒她,“如果是气道大出血 ,看着医护人员来回不停进出手术室,对于病情的变化,”
每天,
谈到市医院救治团队付出的努力时,“最初没有什么反应,市产急办相关人员为市医院重症医学科赠送牌匾
转院
现场果断决定转院
迎接“生死大会战”
市医院妇产科主任李毅 ,市产急办专家团队赶赴该院参与抢救。”
每天在给吕瑶查房时 ,外院的医疗条件不能满足下一步的救治,她们和袁睿一样,汪正军和家人可以24小时陪伴吕瑶。”经历过两次ECMO救治 ,